发布日期：2026-02-27 来源：科普中国

对于下肢淋巴水肿患者而言，肿胀的腿部不仅带来沉重不适感，更暗藏着皮肤受损的风险。淋巴液回流受阻使腿部皮肤长期处于“积水”状态，如同一件脆弱的外衣，稍不留意就可能出现干燥、开裂、感染等问题，而感染又会反过来加重水肿，形成恶性循环。因此，科学的皮肤护理绝非额外工作，而是控制病情的关键环节。

一、淋巴水肿患者皮肤“娇贵”的原因

淋巴系统就像我们身体里的排水管道+营养运输线，一旦淋巴管堵住或者受损，皮肤就会变得特别“娇气”：

1.营养送不到皮肤里，皮肤会发干、变脆、没弹性；

2.淤积的淋巴液会压迫皮肤，让皮肤的保护屏障变差，细菌、刺激物很容易入侵；

3.长期肿胀会把皮肤越拉越薄，稍微磕碰就破，破了还很难愈合。

二、日常皮肤护理五步基础防护法

（一）清洁：温和无刺激

清洗腿部需用37℃左右的温水，避免热水泡脚、泡澡，洗澡时间控制在10-15分钟内，切勿长时间浸泡。应选择无皂基、无香精、无酒精的温和沐浴露，禁用磨砂膏、去角质产品，清洁时无需用力搓洗，用柔软毛巾轻轻擦拭即可。洗完澡后，用干净柔软的毛巾轻轻按压吸干水分，尤其要擦干脚趾缝、脚踝等易积水部位，避免来回揉搓。

（二）保湿：深层修复

擦干皮肤后3分钟内是保湿黄金时间，此时涂抹保湿产品能更好锁住水分。应优先选择质地厚重、滋润度高的产品，如含凡士林、羊毛脂、维生素E、神经酰胺等成分的身体乳、润肤霜或专用护理霜，这些成分可深层滋润皮肤、修复受损屏障。涂抹时从脚踝开始，顺着腿部向上轻轻涂抹并按摩至吸收，重点呵护小腿前侧、脚踝、脚跟等干燥粗糙部位，脚趾缝少量涂抹即可。

（三）保护：避免破损

日常活动需格外小心，防止腿部碰撞、划伤、烫伤或蚊虫叮咬。应穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物和袜子，避开紧身、粗糙、不透气的款式，减少摩擦与压迫。修剪脚趾甲时要剪成平直形状，不宜过短，也不要打磨边缘，避免损伤甲床；指甲增厚变形时需寻求医生帮助，切勿自行处理。皮肤瘙痒时，切勿抓挠，可轻轻拍打或涂抹保湿霜缓解，瘙痒严重时及时咨询医生使用温和止痒药物。

（四）防晒：抵御紫外线

紫外线会加重皮肤干燥、老化，甚至诱发病变。外出时若腿部裸露，需提前30分钟涂抹SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜，每2小时补涂一次；也可通过穿长裤、戴防晒帽等物理方式防晒，避免在上午10点至下午4点阳光强烈时段长时间户外活动。

（五）检查：每日自查

每天睡前花5分钟检查腿部皮肤，重点查看脚踝、脚趾缝、小腿等易忽视部位，观察是否有红肿、发热、疼痛、破损、水泡、皮疹等异常，用手触摸感受是否有温度升高、硬结等情况。发现异常及时记录并咨询医生，切勿自行处理。

三、感染预防与预警信号

感染是淋巴水肿患者最需警惕的并发症，可能导致水肿突然加重，甚至引发更严重问题。感染的预警信号包括：腿部突然红肿、发热，触摸温度明显高于正常皮肤；皮肤出现疼痛、压痛，按压时加剧；水肿短时间内明显加重，休息后无法缓解；可能伴有发烧、乏力等全身症状。一旦出现以上任何一种情况，需立即就医，遵医嘱使用抗生素治疗，切勿拖延。

四、皮肤护理常见误区

误区一：皮肤越干越要多洗澡。频繁洗澡会洗掉皮肤表面油脂层，加重干燥，建议每周洗澡2-3次，出汗多或弄脏时可适当增加，但避免每次都使用沐浴产品。

误区二：保湿产品越贵越好。选择关键在于成分温和、滋润度高，适合自身皮肤状况即可，使用后若出现瘙痒、红肿需立即停用。

误区三：穿紧身裤、弹力袜能“压干”水分。紧身裤会压迫淋巴管，加重水肿并摩擦皮肤；弹力袜需选择医用级别，根据腿围和水肿程度选合适压力等级，穿脱时要轻柔。

误区四：皮肤破损后用酒精消毒。酒精刺激性强，会损伤破损组织、加重疼痛、影响愈合，建议用温和的碘伏消毒。

误区五：不疼不痒就代表皮肤没问题。很多皮肤问题早期无症状，等出现不适时可能已较严重，每日自查必不可少。

下肢淋巴水肿患者的皮肤护理要长期坚持，一定要有耐心、细心，用对方法。

把皮肤护理做好，不仅能缓解干燥、发痒，还能有效预防感染、避免水肿加重，为控制病情打好基础。

作者：

郑珍珍   衢州市人民医院血管外科 主管护师

审核：

张新媚   衢州市人民医院血管外科 主任护师