发生反跳性高血压的机会增多。因此停药必须在1-2周内逐渐减量。手术必须停用本品,术前4-6小时停药,术中用静脉滴注降压药,术后再复用本品。
发布日期:2026-11-03 来源:PSM药盾公益
高速行驶的汽车如果突然刹车会造成不良后果,服药也有类似的情况,有些药物在长期使用后,因疾病治愈停药或需换药,需要逐渐减量,带您了解下都有哪些药物:
一、降压药:
药品名称
使用注意及不能突然停药的原因
硝苯地平
长期治疗不宜骤停,以避免出现心绞痛发作等反跳现象。
西尼地平
突然停药会使病情恶化
盐酸普萘洛尔
长期用本品者撤药时用量须逐渐递减,至少要经过3日,一般需2周。冠心病患者服用本品不宜骤停,会引起心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。甲亢患者突然停药会出现甲状腺危象。
美托洛尔
阿替洛尔
阿罗洛尔
不宜突然停药而须逐步减量尤其对心绞痛患者。
卡维地洛
撤药本品时不宜突然停药而须逐步减量,宜用1-2周以上的时间逐渐停药。
盐酸可乐定
每天用量超过1.2mg突然停用或停用原用的β受体拮抗药时,发生反跳性高血压的机会增多。因此停药必须在1-2周内逐渐减量。手术必须停用本品,术前4-6小时停药,术中用静脉滴注降压药,术后再复用本品。
富马酸比索洛尔米诺地尔
不宜突然停药而须逐渐减量,可致血压反跳。
盐酸肼屈嗪
停用本品时须缓慢减量,以免血压突然升高。
盐酸阿罗洛尔
撤用本品时不宜突然停药而须逐步减量,尤其对心绞痛患者。
硝普钠
麻醉中控制降压时,突然停用本品,尤其血药浓度较而突然停药时,可能发生反跳性血压升高。
盐酸索他洛尔
需停药时,要逐渐减量,在1-2周的时间内停用。
二. 抗心绞痛及抗心肌缺血药
硝酸甘油
大量或长期使用后需要停药时,应逐渐减用量,以防撤药时心绞痛反跳。
硝酸异山梨酯
不应突然停止用药,以避免反跳现象。
三、降低肺动脉高压药
曲前列尼尔
突然停药或突然大幅降低剂量可能导致肺动脉高压症状恶化,应避免。
波生坦
在停药前3-7日应将剂量减至一半。
四、 利尿剂
氢氯噻嗪
停药时应缓慢停药
氨苯蝶啶
逐渐停药,以免发生反跳性钾丢失。
五、精神类药物
氯普噻吨
长期接受治疗者须停药时,应注意在几周内徐缓减量。骤然停药,有时会产生迟发性运动障碍、恶心、呕吐、震颤或头晕。
氯米帕明
不宜突然停药,宜在1-2个月内逐渐减量。
盐酸多塞平
突然停药可产生头痛、恶心和不适,宜在1-2个月内逐渐减量。
帕罗西汀
停药应逐渐减量,防止撤药综合征。
草酸艾司西酞普兰
应在1-2周的时间内逐渐停药,避免发生撤药症状。
硫酸右苯丙胺
不应突然停药,因可导致心境恶劣,失眠和注意缺陷多动障碍症状反跳。
六、苯二氮䓬类药物
长期使用本品停药前应逐渐减量,不要骤停,突然停药可导致撤药症状或使症状加重。如硝西泮服用一段时间突然停药,可出现反跳性失眠、焦虑、不随意运动、感觉异常、知觉改变、精神混乱、持续性耳鸣等撤药症状。
七、抗癫痫类药物
AEDs如苯妥英钠、卡马西平、巴比妥类药物、乙琥胺、激素等,应逐渐停药,停药过程需0.5-1年。避免引起癫痫持续状态。
八、强心药和血管活性药
多巴酚丁胺
逐渐减量不应突然停药。
重酒石酸间羟胺
长期使用骤然停药可能发生低血压。
盐酸多巴胺
突然停药可产生严重低血压。
九、其他
色甘酸钠
不要中途突然停药,以免引起哮喘复发。
西咪替丁
突然停药可能引起慢性消化性溃疡穿孔,估计为停药后回跳的高酸度所致。
维生素C
长期服用每日2-3g突然停药引起停药后坏血病
钾盐
体内缺钾或钾丢失情况未得到纠正,尤其是应用洋地黄类药物治疗时,不应突然停止补充钾盐。
联苯双酯
有效病例待ALT、AST均恢复正常后再逐渐减量以减少反跳。ALT一次恢复即停药易引起反跳。反跳病例可重新再服药。
雌激素
长期或大量使用雌激素者,当停药或减量时须逐步减量。
酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、水合氯醛
突然撤药或快速减小用量可引起严重的撤药症状。
审稿人:广州医科大学附属第五医院药学部 李咏梅主任
作者:广州医科大学附属第五医院 药学部副主任 罗骞
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