发布日期：2026-04-16 来源：科普中国

脑血管病，即脑卒中，俗称“中风”，是威胁中老年人健康的头号杀手。据权威数据，我国每年新发脑卒中约300万例，现存患者超过1200万，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点。其中缺血性卒中约占80%，发病4.5小时内是黄金救治窗，超过这一时间，脑细胞大量坏死，康复希望大幅降低；出血性卒中发病更急、进展更快，死亡率更高。很多人因错过黄金救治时间，遗留肢体瘫痪、言语障碍、感觉障碍等后遗症。卒中幸存者中约70%-80%会留下不同程度的功能障碍，严重影响日后生活。值得注意的是，脑卒中已不再是老年人专属，不少年轻人也会因熬夜、压力大、高血压等因素诱发卒中，一旦出现症状必须立即送医救治。脑卒中发病并非毫无征兆，也并非不可防治。早期识别、及时救治，能最大程度减少残疾和死亡风险。

一、脑血管病主要分两种，救治方式大不同

脑血管病主要分为缺血性和出血性两大类，二者发病机制、救治方式完全不同，前者是脑部血管堵塞，血流不能正常供应脑组织，常见类型为脑梗死；后者是脑部血管破裂，血液溢出压迫脑组织，常见类型为脑出血。

从发病特点来看，缺血性卒中多在安静休息状态发病或晨起睡醒后发现，不少患者是在醒来后突然发现肢体无力、言语不清等症状；而出血性卒中则多在活动、情绪激动、用力排便等情况下急性发作，常伴随剧烈头痛、呕吐等表现。虽然二者症状部分相似，普通人难以准确分辨，但核心应对原则高度一致，即早发现、早送医，切勿自行判断病情或拖延等待。

二、这些人是脑卒中高危人群，需重点警惕

脑血管病并非突然发生，而是长期危险因素累积的结果。尤其是脑卒中高危人群，日常需格外留意身体变化，坚持定期体检，做好健康管理。

脑卒中高危人群主要包括：患有高血压、糖尿病、高脂血症及房颤的人群，这是引发脑血管病最主要的危险因素；长期吸烟、过量饮酒，以及肥胖、缺乏运动的人群；中老年人，尤其是60岁以上人群，随着年龄增长，血管弹性减退、硬化程度加重，发病风险显著升高；有脑卒中家族史、长期熬夜、精神压力过大的人群。

三、牢记“120”口诀，快速识别中风信号

请大家牢牢记住中风“120”快速识别口诀，一旦出现以下症状，务必立即拨打120及时就诊，切勿拖延。

“1”代表“看面部”：观察患者的面部是否对称，特别是口角是否歪斜。当患者微笑时，如果一侧嘴角无法正常上扬，这可能是中风的预警信号。

“2”代表“查肢体”：观察一侧肢体是否无力。比如一侧手臂无法抬起，或抬起后迅速下垂；走路时一侧跛行、拖曳，甚至下肢无法正常活动。

“0”代表“聆听语言”：仔细聆听患者的说话情况，判断其言语是否清晰、表达是否流利。中风可能影响大脑的语言中枢，导致患者出现说话含糊不清或语无伦次的症状。

除上述典型表现外，若突然出现剧烈头痛、头晕伴天旋地转、视物模糊或视物不清、恶心呕吐、单侧肢体麻木、意识模糊、睡眠增多等症状，也可能为中风的危险信号。

四、出现中风信号，正确急救步骤记牢

一旦出现上述任何中风信号，即便症状轻微、持续时间短暂、或很快自行缓解，也须高度警惕。这种短暂发作的情况，医学上称为短暂性脑缺血发作，也就是我们常说的“小中风”，它是身体发出的紧急预警，预示着严重中风很可能随时发生。面对这种情况，必须争分夺秒、立刻行动，切忌抱有“再等等看”“休息一下就好”的侥幸心理，具体应做到以下几点：

1. 第一时间拨打120急救电话：清晰、准确地告知调度人员“高度怀疑中风”，同时详细说明患者的具体位置、当前症状及基本情况，以便急救人员快速判断、优先派车。尽量不要自行驾车或打车送医，救护车配备专业的急救设备和医护人员，可在转运途中进行监护与初步处理，最大程度避免途中病情突然恶化。

2. 让患者保持安全舒适的体位：若患者意识清醒，可让其平躺休息，头部适当垫高，同时预防呕吐物堵塞气道引发窒息；若患者意识不清、反应迟钝，则应将其调整为侧卧位，保持呼吸道通畅，防止舌根后坠或呕吐物呛咳。

3. 严禁盲目自行处置，急救过程中切勿随意操作：不要给患者喂水、喂饭或喂服任何药物，尤其不可自行使用降压药、阿司匹林等，以免加重病情；也不要用力掐人中、剧烈摇晃患者或随意按摩肢体，这些行为都可能诱发病情加重，特别是对出血性卒中，不当按压甚至可能导致出血增多、危及生命。

4. 提前整理好就医相关资料：在等待救护车期间，可提前准备好患者的身份证、既往病历、检查报告及日常服用的药物清单，方便医生快速了解病史、高危因素及用药情况，为后续抢救争取宝贵时间，提高救治效率。

五、脑血管病可防可治，日常预防是关键

脑血管病并非不可抗拒，它具有明确的可防性，尤其是对于上述高危人群，只要日常做好科学防护、坚持健康管理，就能有效降低发病概率，守护脑血管健康。具体可从以下三个方面入手：

1. 规范控制基础疾病：高血压、糖尿病、高脂血症、房颤是引发脑血管病的核心危险因素，需长期规范管理。按时、按量服用降压、降糖、降脂及治疗房颤药物，切勿自行停药、减药或换药；定期监测血压、血糖、血脂水平，遵循医生指导调整用药，避免指标大幅波动，从根源上减少血管损伤。

2. 养成健康生活习惯：良好的生活方式是预防脑血管病的重要保障。坚持戒烟限酒，远离烟草危害，避免过量饮酒加重血管负担；饮食以低盐、低脂、低糖为主，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白，减少高油、高盐、高糖食物摄入；规律作息，避免长期熬夜，保证充足睡眠；适度开展温和运动，如快走、慢跑、太极、广场舞等，每周坚持3-5次，每次30分钟左右，同时控制体重，避免肥胖增加血管压力。

3. 定期开展专项体检：高危人群需重视定期体检，做到早发现、早干预。建议每年进行一次专项体检，重点检查脑部CT或MRI、颈动脉超声，及时排查脑部血管病变、颈动脉狭窄、动脉斑块等问题；对于发现的异常情况，及时遵医嘱进行干预，避免小问题发展为严重的脑血管疾病。

总而言之，中风不可怕，可怕的是忽视预警、延误救治、不懂预防。牢记“120”识别口诀，避开急救误区，做好日常防护，尤其是高危人群坚持规范管理，就能有效守护自己和家人的脑血管健康，远离卒中危害。

作者：王媛 首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师

审核：宋海庆 首都医科大学宣武医院 神经内科副主任 主任医师