例如消炎癣湿药膏,一天1次,每次一支,患者也是一脸懵逼,一次就用一支,医生总共就开了一支,那不是一次就用完了。或者医嘱备注着“适量涂患处”。
发布日期:2026-02-11 来源:PSM药盾公益
药师日常工作,给患者做用药交代,但是每次给遇到中成药的外用药膏的时候,一般都会被医生的医嘱给整不会了。
例如消炎癣湿药膏,一天1次,每次一支,患者也是一脸懵逼,一次就用一支,医生总共就开了一支,那不是一次就用完了。或者医嘱备注着“适量涂患处”。
翻开药品说明书想找涂抹剂量,但是基本都是“洗净、涂抹患处”、“取本品适量涂于患处”......
那到底要涂抹多少呢?
对于有处方前置审核的医院,又要怎么去管控这些中成药外用药膏的用法用量呢?
对于西药的外用药膏比较常用的是糖皮质激素类的药膏,外用激素药膏需避免长期大面积使用,以减少不良反应发生的风险,但是如果用量不够可能又会达不到应有的治疗效果。因此,精确控制外用药膏用量尤其重要。
一个简单实用的方法,就是采用指尖单位(fingertip unit,FTU)来控制用量。
以5mm直径喷嘴管为例(符合规范的软膏剂,无论什么装量,它们的管径都是5mm),挤出成人食指末端指节长度的软膏,含量约0.5g,即为1个指尖单位,即1个FTU,FTU是以成人手指为标准。1个FTU足以涂满成人双手掌大小的面积,约为成人体表面积的2%。也可以参考下表。
成人和儿童身体各部位所需软膏剂量的FTU表
成人
身体部位
剂量(指尖单位即FTU)
面部和颈部
2.5
躯干和腹部(躯干前面)
7
背部和臀部(躯干后面)
7
一只胳膊(正面和背面)
3
一只手或两只手掌
1
一只腿(正面和背面)
6
一只脚
2
儿童
身体部位
3-6个月
1-2岁
3-5岁
6-10岁
面部和颈部
1
1.5
1.5
2
胳膊和手
1
1.5
2
2.5
腿和脚
1.5
2
3
4.5
躯干(前面)
1
2
3
3.5
躯干(背部和臀部)
1.5
3
3.5
5
正确涂药方法
建议对于非渗出性皮损,在皮肤清洁后,洗净双手用手将药物涂抹在皮损部位,边涂边轻柔按摩,让药物更充分的吸收。涂抹后应及时洗手,避免药物接触眼睛或其他部位。如果需要在同一个部位使用两种以上的药膏,每种药膏涂抹时间需要间隔至少30分钟。
中成药外用药膏用法用量的管控
建议参照成人和儿童的FTU表的最大值和最小值,成人可以设置每次用量的区间在0.5g-3.5g,儿童可以根据年龄段分别设置不同的每次用量区间,例如3-6个月的儿童区间每次用量区间为0.5g-0.75g,如此类推。这样医生开具中成药外用药膏的处方就好规范很多,病人、药师、医生三方都获益。
作者:广东省第二人民医院 梁莹
审稿专家:广东省第二人民医院 药学部主任 梅清华
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