发布日期：2026-02-10 来源：科普中国

春节将至，万家灯火，餐桌上琳琅满目的佳肴承载着亲情与祝福。然而，盛宴之下，高油、高糖、高脂的饮食模式，容易让血脂在不知不觉中升高，给健康带来“甜蜜的负担”。在这个传统与现代健康理念交融的时刻，我们不妨从中西医结合的视角，学会科学管理血脂，既能享受美食的乐趣，又能守护心脑血管的健康，让团圆更有品质，让年味更显安康。

一、认识血脂：中西医的见解

从现代医学角度看，血脂是血液中脂类物质的统称，主要包括甘油三酯和胆固醇。它们如同血液中的“货物”，需要由脂蛋白这艘“船”来运输。其中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）常被称为“坏胆固醇”，它容易在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬化斑块，是心脑血管疾病的“元凶”；而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则是“好胆固醇”，能将血管壁中多余的胆固醇逆向转运回肝脏进行代谢，起到“清道夫”的保护作用。血脂本身是生命活动所必需的基础物质，但若长期超标，便会成为潜伏的“健康杀手”。

中医理论中虽无“血脂”这一具体名词，但对其早有深刻认知，常将其归属于“膏脂”、“痰浊”范畴。《黄帝内经》有云：“膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。”这里的“膏”与现代医学的脂质代谢概念密切相关。中医认为，膏脂的正常代谢依赖脾、肝、肾三脏功能的协调。脾主运化，是代谢的枢纽，负责将饮食转化为水谷精微并输布全身；肝主疏泄，调畅气机，保障代谢通路的无阻；肾为先天之本，藏精主水，是能量代谢的根本。当饮食不节、情志失调或年老体衰，导致脾失健运、肝失疏泄、肾气亏虚时，水谷精微无法正常利用，便会凝聚成病理性的“痰浊湿瘀”，浸淫血脉，相当于现代医学的高血脂状态。春节期间，肥甘厚味集中摄入，最易损伤脾胃，加之作息紊乱、活动减少，更是加重了脏腑负担，导致“痰浊内生”，气血运行受阻。

二、餐桌上的平衡智慧：美食与健康可兼得

春节饮食不必完全放弃传统美食，关键在于“平衡”与“节制”。以下几个原则，助您享受美味的同时保持血脂稳定。

荤素巧搭配：建议每餐膳食结构遵循“素多荤少”原则，蔬菜占比最好超过一半，尤其推荐深绿色蔬菜（如菠菜、西兰花）、菌菇类（如香菇、木耳）及紫红色蔬菜（如紫甘蓝、番茄），它们富含膳食纤维、维生素和抗氧化物质，能促进胆固醇排泄、减缓吸收。在选择肉类时，可遵循“白肉优于红肉，清淡烹饪优于浓油赤酱”的思路，多选鱼、虾、去皮的禽肉等脂肪含量较低的白肉，适量食用瘦肉，尽量避免肥肉、动物内脏及各类加工肉制品。

烹饪讲方法：多采用蒸、煮、炖、焯水、凉拌等用油少的烹饪方式，例如以清蒸鲈鱼代替干烧或油炸，以白灼菜心代替蒜蓉炒制，能显著减少油脂摄入。在调味时，可善用葱、姜、蒜、醋、花椒、香菇粉等天然食材提鲜增味，减少蚝油、豆瓣酱、沙拉酱等高盐、高糖酱料的使用。

主食加粗粮：在精米白面中适当加入燕麦、糙米、藜麦、红豆、绿豆等全谷物和杂豆类，熬成一碗杂粮饭或杂粮粥。这些食材富含的可溶性膳食纤维，能在肠道中与胆固醇结合，减少其吸收，从而辅助调节血脂。

饮酒须有度：酒精本身含有较高热量，过量饮用不仅会增加能量堆积，还可能直接影响肝脏的脂质代谢功能，特别是正在服用他汀类药物的人群，更应避免饮酒，以免增加肝脏负担。不妨以茶代酒，如山楂陈皮茶（消食化积）、决明子菊花茶（清肝降脂）、大麦茶（和胃解腻）等，都是健康又雅致的选择。

进食有顺序：可尝试调整进食顺序：先喝一小碗清淡的汤（如蔬菜汤、菌菇汤），然后吃蔬菜，再摄入蛋白质（肉、豆制品），最后吃主食。这样的顺序能提前产生饱腹感，自然减少后续高热量食物的摄入量，有助于平稳餐后血糖和血脂。

三、中医药的调理智慧：辨证施治，澄源清流

中医药在血脂管理方面注重整体调节，而非简单“对抗”指标。其核心在于恢复脾、肝、肾等脏腑的正常功能，从根源上改善脂质代谢环境，即所谓“澄源清流”。中医强调辨证论治，同样是血脂异常，不同体质的人调理方法各异：

对于脾虚痰湿型（表现为形体偏胖、乏力、口中黏腻、大便不成形者），调理以健脾益气、化痰渗湿为主。食疗可常用山药、茯苓、薏苡仁、白扁豆、陈皮等煲汤煮粥。对于肝郁气滞型（表现为情绪急躁或抑郁、胸闷胁胀、喜叹息者），调理以疏肝解郁、理气化滞为主。可饮用玫瑰花茶、佛手茶，食疗中稍佐薄荷、柑橘类水果以调畅气机。对于肝肾阴虚型（多见于中老年人，见腰膝酸软、头晕耳鸣、口干者），调理以滋肾养肝、滋阴降脂为主。可适量食用黑芝麻、桑葚、枸杞子、女贞子等。

此外，许多药食同源的食材亦是调脂良品，如山楂（消食健胃、活血化瘀）、决明子（清肝明目、润肠通便）、泽泻（利水渗湿、泻热降脂）等，可在医师或药师指导下合理选用。

四、理性看待药物与健康生活：他汀是友非敌

对于已确诊高血脂症，特别是心血管高危风险的患者，在生活方式干预效果不佳时，医生常会建议服用他汀类药物。不少患者对其存在误解，担心“伤肝伤肌”、“依赖成瘾”。事实上，他汀类药物是历经大量临床研究证实的、能有效降低“坏胆固醇”、显著减少心脑血管事件风险的基石药物。其带来的获益远大于潜在风险。医生在处方时会全面评估，并建议定期监测肝功能和肌酸激酶等指标，确保用药安全。切不可因过度担忧而自行停药，导致病情反复甚至加重。

五、起居有常，动静结合：让身体也过个健康年

春节假期，作息容易打乱，但保持规律的生活节奏对稳定血脂至关重要。尽量避免熬夜，保证充足睡眠。中医认为“夜卧则血归于肝”，充足的休息有助于肝脏进行有效的代谢和解毒。适度的运动能“宣畅阳气”，促进气血流通，帮助消耗多余能量。可根据自身情况选择散步、快走、太极拳、八段锦等和缓项目，避免“过节躺平”。建议每天坚持30分钟以上的身体活动，运动时注意热身和保暖，尤其是清晨气温较低时，不宜过早进行剧烈运动。

春节是家庭团圆的美好时节，健康是承载这一切幸福的基石。科学管理血脂，并非是要清规戒律、放弃美味，而是为了用更智慧的方式，更长久地享受生活的甘甜与团圆的温暖。愿这份融合了中西医智慧的健康锦囊，能助您度过一个既欢乐祥和又健康安泰的新春佳节！

作者：

任高灿 中国中医科学院西苑医院 心血管内科 博士研究生

审核：

马晓昌 中国中医科学院西苑医院 心血管内科 主任医师

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