发布日期：2026-10-30 来源：中华科技成果转化杂志

提到癌症，很多人第一反应就是：健康第一杀手，可以直接夺人性命。但今天要登场的这位，堪称癌症圈的“慢性子重量级反派”——结肠癌。

如今结肠癌的发病率、死亡率一路狂飙，已经成为威胁国人健康的一大“杀手”，也带来了沉重的社会负担。它从不是“一夜成名”，不像肺癌、肝癌那样来势汹汹、说翻脸就翻脸，它的“人设”有个致命弱点：擅长潜伏。从肠黏膜悄悄增生、长出小息肉，再到一步步恶变，中间足足留出5~10年的“黄金追捕期”

说白了，大多数结肠癌，都是被我们硬生生“拖”出来的——“杀手”早就给足了时间，我们却在忙着“躺平”。其实抓住这个“黄金追捕期”，做好日常养护、按时筛查，便可压制它的作恶力度，制止癌变发生，改写生命结局。

结肠癌这个慢性子杀手盯上了哪些人群呢？快来对照看看，你有没有被贴上高危标签：

1.年龄≥40岁；

2.一级家属有直肠癌病史；

3.本人有腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎等肠道病史，克罗恩病或是血吸虫病史；

4.粪便隐血筛查结果显示阳性；

5.符合下面任意2条：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎/阑尾炎切除术、慢性胆囊炎/胆囊切除史、长期精神压抑。

别以为直肠癌只对老年人下手，年轻人也逐渐成为这个杀手的“狩猎目标”。长期的熬夜通宵、久坐躺平、饮食不均、便秘腹泻，当代年轻人的这些习以为常，都在悄悄给给杀手“递刀”。

肠道早期病变最“坑”的是它不喊疼。身体只会释放一些模模糊糊的小信号，很多人想当然归为“吃坏肚子”“普通肠胃炎”，随便吃药应付。小毛病硬生生熬成大隐患，错过了最好的干预机会。上面这些人群，一定要记得重点做肠道筛查。

绝大多数的结肠癌“杀手”都有肠道息肉这个“小马仔”。 息肉就是肠道黏膜上长出来的多余小肉粒，分两种性格：一种是安分守己的炎性息肉，基本不会恶变；另一种是暗藏风险的腺瘤性息肉，妥妥的癌前“预备役”。它安安静静躲在肠道内，不疼不痒，吃饭睡觉不受影响，伪装能力拉满。随着时间推移，息肉越长越大，细胞发生异变，最后就可能演变为癌细胞。而这个漫长的变化过程，就是我们防癌绝佳的“黄金追捕期”。

划重点：早期没啥剧痛！别把身体的预警，当成小事硬扛。

想要把结肠癌“杀手”拒之门外，我们可以做好三道健康防护墙。

第一道墙：生活buff拉满（一级预防） 好肠道，要有好生活方式。饮食上：少食红肉（猪牛羊）、加工肉制品（香肠、培根、腌肉），油炸烧烤、重油重糖食物也要克制。多给蔬菜、水果、粗粮膳食纤维留一点肚子。 生活习惯：戒烟限酒，规律运动，拒绝焊在椅子上。 控制体重：肥胖，尤其是肚子大的腹型肥胖，是肠癌的独立危险因素，别放任体重一路飙升。 情绪上也别忽视：长期焦虑压抑，会扰乱肠道蠕动和身体免疫，心情舒畅肠道才会更舒畅。

第二道墙：火眼金睛早筛查（二级预防） 光靠感觉判断肠道健康不靠谱，筛查才是硬核手段：

1.粪便检测：入门级初筛，无创方便，适合普通大众普查。普通风险人群建议12年做一次。

注意：结果阳性不等于确诊肠癌，需要进一步做结肠镜复核。

2.CT仿真肠镜：不用插管的影像检查，大块息肉还能发现，但细小息肉容易漏诊。发现阳性病灶，依旧需要肠镜下复核，不能替代肠镜。

3.结肠镜——防癌筛查“金标准”，肠道的终极防线！ 镜头可以直接看清全部肠黏膜，揪出息肉、早期癌变。发现腺瘤息肉可以直接镜下切掉，直接切断癌变链条；碰到可疑组织，还能取样化验明确良恶性。

第三道墙：后续管理随访不松懈（三级预防）

1.做过息肉切除的朋友：息肉很容易复发，千万不要认为做完就万事大吉，谨遵医嘱定期复查肠镜。

2.肠癌康复人群：坚持规范术后复查随访，警惕复发风险。

3.患有慢性肠炎等基础肠道病：积极治疗基础病，不给病变留机会。

肠道不会大声喊疼，但会偷偷发出求救信号。一旦出现下面任意一种或多种情况，别忽视，别硬扛，必须尽快就医！ ①排便习惯大变样：莫名便秘、腹泻，或是便秘腹泻来回交替； ②大便外形变样：大便变细、变扁； ③排出黏液便、便血； ④莫名腹胀、腹痛； ⑤非计划短期内体重下降明显，浑身乏力、贫血。

健康没有侥幸，肠癌可怕的不是疾病本身，而是我们的忽视和拖延。防癌不是什么遥不可及的大事，就藏在每一餐饮食、每一次运动、每一回定期检查里。 读懂身体发出的信号，改掉伤害肠道的坏习惯，重视筛查。从现在开始从“肠”计议，做“肠”远规划，守护自己和家人的肠道健康！

本文作者：王煜慧