发布日期：2026-04-23 来源：湖南医聊

体检报告上出现“增生”或“结节”，很多女性第一反应就是：“天呐，我不会得癌了吧？”

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤一科副主任傅剑锋用最简单的大白话，把这事彻底说清楚。

核心就一句：绝大多数增生不是病，更不会癌变。

你可以把乳腺增生理解为——你的乳房也在来“大姨妈”。

怎么回事？每个月，随着激素水平波动，你的乳腺细胞会“膨胀”一下（为可能怀孕哺乳做准备）。如果没怀孕，激素撤退，细胞就缩回去。但有时候，有些细胞比较“懒”，没完全缩回去，日积月累就造成了“增生”。

最典型的就是月经前乳房胀痛、摸起来有疙瘩感，月经一走，疼痛和疙瘩就减轻或消失了。

一般生理性乳腺胀痛、增生，与乳腺癌无关。仅极少数经病理确诊的不典型增生属于癌前病变，需医生穿刺诊断，普通人无需过度焦虑、自行揣测。

（▲AI图）

核心就一句：结节就是个“小东西”，90%以上都是良性的。

“结节”不是一种病名，它就像我们身上长的“痣”。B超发现了你乳房里有个“小团块”，在确定它到底是什么之前，先统一叫“结节”。

这个“小团块”可能是以下几种“身份”：

1. 囊肿：就像一个小水球，里面是液体。纯水球是良性的，放心。

2. 纤维腺瘤：像乳房里的小纤维瘤，摸起来滑溜溜的，很常见，癌变几率极低（不到0.2%）。

3. 恶性肿瘤：也就是乳腺癌，只占结节中非常小的一部分。

所以，查出结节先别自己吓自己，它大概率只是个“老实人”。

看不懂B超报告没关系，你只需要找到 “BI-RADS” 这几个字母和后面的数字。这是医生的“暗号”，直接告诉你结节的性质。

BI-RADS 1类、2类、3类：基本是好的。尤其是 3类，恶性可能性小于2%，定期复查就行，通常是半年到一年查一次。

BI-RADS 4类：需要警惕。这说明结节长得有点“可疑”，需要做穿刺活检来最终确认是不是癌。 4类又分4A、4B、4C，风险依次增高，但不管哪一级，下一步都是听医生的话，去做活检明确。

BI-RADS 5类：高度怀疑是癌。 恶性可能性超过95%，需要立即采取行动。

（▲AI图）

肿瘤一科傅剑锋副主任提醒：别再自己吓自己，也别乱搜，网上信息越搜越害怕。拿着报告找医生，几句话就能给你吃定心丸。

1. 记住“金标准”：B超、钼靶都是“看”的，只有穿刺活检才是“抓”出来看看是不是癌细胞。如果需要做穿刺，别害怕，这是明确诊断最科学的方法。

2. 定期复查是最好的保险：医生说“没事，定期复查”，你就一定要按时去。每次复查结果都稳定，就是最好的消息。

3. 好心情是免费的良药：少生气、少熬夜、少吃油腻食物、多运动。内分泌稳定了，乳房也就更健康。

最后记住一句话： 增生结节莫慌张，九成以上是良性的。 读懂报告看分级，遵从医嘱保安康。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤一科 陈虹

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（编辑YT）