发布日期:2026-02-06 来源:科普中国
随着新年钟声的临近,很多人开始忙着给家里做大扫除,但有一个角落常常被忽视——家庭药箱。那些你随手塞进抽屉的感冒药、止痛片、创可贴,它们真的还安全有效吗?过期药品不仅疗效降低,有些甚至会分解成有毒物质,成为家庭健康的隐形“杀手”。今年年底,让我们一起给家里的药箱做一次全面“体检”,让过期药品无所遁形!
一、为什么过期药品如此危险?
很多家庭都有“过期药应该还能用”的错误观念。实际上,药品有效期是国家药品监管部门要求生产企业在大量科学实验基础上确定的保证药品安全有效的期限。超过这个期限,药品会发生一系列变化:

1.有效成分下降:大部分药物会随时间分解,药效逐渐减弱直至消失
2.毒性物质产生:部分药物分解产物可能对人体有害
3.理化性质改变:药片可能变脆、变色、粘连,液体药品可能沉淀、浑浊
4.微生物污染风险:特别是已开封的药品,更易滋生细菌和霉菌
研究显示,服用过期抗生素可能导致治疗失败,过期硝酸甘油可能无法缓解心绞痛,而误用变质的外用药可能引起皮肤感染或过敏反应。
二、这五类过期药品必须立即清理
1、第一类:急救药品——生命通道上的“定时炸弹”
家庭急救药品是应对突发状况的第一道防线,一旦失效后果不堪设想:
(1)硝酸甘油片:这是心脏病患者必备的急救药,但它的稳定性极差。开封后即使未过保质期,有效期也仅有3-6个月。过期的硝酸甘油片无法有效扩张血管,可能导致心绞痛患者无法得到及时缓解。
(2)肾上腺素笔(EpiPen):用于严重过敏反应的急救,过期后可能剂量不足,无法阻止危及生命的过敏反应。
(3)哮喘吸入剂:过期后药物微颗粒大小可能改变,无法有效到达肺部,延误哮喘发作时的抢救。
-处理建议:每3个月检查一次急救药品的有效期,并记录开封日期。过期急救药品应立即更换。
2、第二类:抗生素与处方药——过期后危害加倍
这类药物过期后危害往往超过普通人的认知:
(1)抗生素:如阿莫西林、头孢类等。过期抗生素不仅药效降低,更危险的是,服用不足剂量的抗生素可能导致细菌产生耐药性,使未来感染更难治疗。某些过期抗生素分解产物还可能引起肾脏损伤。
(2)心血管药物:如降压药、抗凝药。这些药物需要维持稳定的血药浓度,过期后药效不稳定可能导致血压波动或凝血异常,增加心脑血管事件风险。
(3)降糖药:胰岛素开封后有效期仅为4周左右(具体请参考说明书)。过期胰岛素不仅降糖效果减弱,更可能因蛋白质变性导致免疫反应。
-处理建议:处方药务必按照医生指导的疗程服用,剩余药品如已过期必须丢弃,切勿因“节约”而冒险。
3、第三类:儿童专用药品——小身体,大风险
儿童身体尚未发育完全,对药物更为敏感,过期药品对他们的危害尤其严重:
(1)儿童退烧药:如布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液。这些液体药剂开封后容易受污染,过期后有效成分可能沉淀不均匀,导致剂量不准确,要么无效要么过量。
(2)儿童维生素滴剂:液体维生素易氧化失效,过期后不仅无效,某些脂溶性维生素(如维生素A、D)氧化后还可能产生有害物质。
(3)儿童外用药膏:如红霉素软膏、炉甘石洗剂。过期后防腐系统失效,易滋生细菌,娇嫩的儿童皮肤使用后可能引发二次感染。
-处理建议:儿童药品开封后最好在瓶身上标注开封日期,并严格按照说明书上的开封后有效期使用,一般不超过6个月。
4、第四类:外用药与眼药水——过期后可能“雪上加霜”
很多人认为外用药过期“问题不大”,这是极其危险的误区:
(1)眼药水、眼药膏:眼科用药无菌要求极高,开封后有效期通常仅为4周。过期眼药水不仅无效,其中的细菌污染可能导致眼部感染,严重者甚至损害视力。
(2)皮肤药膏:如激素类药膏、抗真菌药膏。过期后有效成分分解,无法治疗原有皮肤病;更危险的是,变质基质可能引起接触性皮炎,使皮肤问题复杂化。
(3)消毒剂:如碘伏、酒精。开封后有效成分挥发,浓度降低,无法达到消毒效果,给伤口处理带来感染风险。
-处理建议:所有外用药开封后都应标注日期,并严格按照开封后有效期使用。眼药水开封后即使未用完,到期也应丢弃。
5、第五类:中成药与保健品——天然≠永久安全
许多人认为中成药和保健品“性质稳定”,可以长期保存,这种观念需要纠正:
(1)中成药丸剂、胶囊:虽然部分中药成分相对稳定,但制剂中的辅料、包衣等会随时间降解。发霉、虫蛀的中成药不仅无效,还可能产生黄曲霉素等强致癌物。
(2)中药饮片:家庭储存的中药材易受潮发霉、虫蛀,或有效成分挥发。如人参、黄芪等名贵药材,保存不当会完全失效。
(3)保健品:尤其是鱼油、维生素等,过期后易氧化酸败,产生自由基,反而对身体有害。
-处理建议:中成药和保健品同样有明确有效期,不要相信“越陈越好”的传言。存储时应避光、密封、防潮。
三、家庭药箱年度整理全攻略
1、第一步:彻底清空,分类检查
选一个光线充足的时间,将药箱所有物品取出,按类别摆放:
(1)处方药与非处方药分开
(2)内服药与外用药分开
(3)成人药与儿童药分开
(4)药品与医疗器械(体温计、血压计等)分开
2、第二步:识别过期药品
检查每种药品的包装,重点关注:
(1)有效期:注意“有效期至”和“失效期”的区别
(2)开封日期:对于注明开封后有效期的药品,检查是否超期
(3)药品性状:即使未过期,如有以下变化也应丢弃:
-药片变色、裂开、粘连、异味
-胶囊软化、粘连、内容物结块
-液体浑浊、沉淀、分层、异味
-药膏油水分离、变色、霉变
3、第三步:安全处理过期药品
过期药品不能随意丢弃,正确处理方式包括:
(1)药品回收点:许多药店、社区卫生服务中心设有过期药品回收箱
(2)家庭处理法(如无回收点):
-固体药品:从包装中取出,混合于不可回收垃圾中
-液体药品:倒入密封袋,加入猫砂、咖啡渣等吸收剂,密封后丢弃
-切勿将药品冲入下水道或马桶,避免污染水源
4、第四步:科学整理,建立药品档案
整理后的药箱应:
(1)分区存放:急救药品放在最易取处
(2)建立清单:记录药品名称、数量、有效期,方便定期检查
(3)保留说明书:每种药品的说明书应与药品放在一起
(4)注意存储条件:大部分药品需避光、干燥、阴凉保存(除非特别说明需冷藏)
5、第五步:建立定期检查制度
-每季度:检查急救药品和常用药
-每半年:全面检查药箱,更新清单
-每年年底:进行彻底大整理,处理所有过期药品
四、常见误区澄清

1、“刚过期一两个月,应该没问题”——错!药品有效期是明确的安全线,不应讨价还价。
2、“放冰箱可以延长药品寿命”——不一定!除非说明书特别注明需冷藏,否则冰箱的潮湿环境可能加速某些药品变质。
3、“看起来没坏就能用”——危险!药品的化学变化不一定肉眼可见。
4、“贵重的药品过期了也可惜”——健康无价!药品的价值在于有效性和安全性,过期后这两者都无法保证。
结语
家庭药箱是我们健康的守护者,但它需要我们定期维护才能发挥应有作用。一次彻底的年终药箱整理,不仅是对过期药品的清理,更是对家人健康负责的体现。让我们从今天开始,养成定期检查药箱的好习惯,让家庭小药箱真正成为值得信赖的健康卫士,迎接一个更健康、更安全的新年!
作者:
卜晓雨 航空总医院 呼吸与危重症医学科 护士
审稿:
吕晓红 航空总医院 呼吸与危重症医学科 主管护师
陈乾华 航空总医院 呼吸与危重症医学科 主任医师
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