发布日期：2026-09-14 来源：辽宁疾控张洁

作为一名传染病防控工作者，我常常被问到：防控传染病，最有效的武器是什么？是疫苗、药物，还是监测和流调？是的，这些当然都不可或缺。工作二十年了，我越来越深刻地感受到，还有一个基础性、根本性的力量——公民健康素养。

健康素养，简单说，就是一个人获取、理解健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，维护和促进自身健康的能力。

2008年1月,卫生部以公告形式发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,共包括66条基本的健康知识与技能,简称《健康素养66条》,这是世界上第一份界定公民健康素养的政府文件,为我国健康素养促进工作指明了方向。2015年进行了第一次修订,2024年进行了第二次修订。

2024年版本体现在三个方面：基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能。对传染病防控而言，健康素养就像一剂“社会疫苗”：当大多数人都具备基本的防病知识和技能时，传染病的传播链就会更容易被切断。

一、从传染病流行的三个环节看健康素养

传染病流行必须具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。防控传染病，也就是管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。居民健康素养在每个环节都发挥着不可替代的作用。

首先就是管理传染源环节。在流调中，我们有时会遇到这样的情况：有人出现了咳嗽、咳痰，持续两周以上，却以为是普通感冒；有人被狗或猫抓咬后，没有及时冲洗伤口和接种疫苗；有人怀疑自己感染了传染病，却因为担心被歧视而隐瞒接触史。这些都可能延误防控的最佳时机。如果居民了解肺结核的可疑症状、狂犬病暴露后的正确处置、传染病报告和配合流调的重要性，就能帮助我们把传染源更早地“管住”。

其次是切断传播途径环节。很多传染病是通过呼吸道、消化道、接触、虫媒等途径传播的。正确洗手、科学佩戴口罩、咳嗽打喷嚏时遮挡、每天开窗通风、使用公筷公餐、生熟食品分开、不喝生水、防蚊灭鼠、使用卫生厕所、管理好禽畜粪便……这些看似简单的行为，都是切断传播途径的有效措施。健康素养高的人，不是“知道”这些知识，而是能在生活中“做到”这些技能。

最后是保护易感人群环节。接种疫苗是预防控制传染病最有效、最经济的措施。儿童应按照免疫程序接种疫苗，成年人也可以根据年龄、健康状况和疾病风险，选择接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、HPV疫苗、带状疱疹疫苗等。同时，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、充足睡眠，有助于增强免疫力。对于老年人、慢性病患者等高危人群，更要主动做好防护。

二、工作中常见的健康素养短板

一是信息甄别能力不足。面对网络上纷繁复杂的健康信息，有人轻信谣言，有人盲目跟风，有人对权威信息反而半信半疑。

二是症状重视不够。出现发热、咳嗽、腹泻等症状，不及时就医，或带病上班、上学，增加传播风险。

三是疫苗犹豫。对疫苗安全性和有效性缺乏正确认识，错过接种时机。

四是消毒误区。要么过度消毒，要么用错消毒产品；把抗（抑）菌制剂当药品使用，甚至用于破损皮肤。

五是抗生素滥用。一有感冒发烧就用抗菌药物，但病毒引起的上呼吸道感染使用抗菌药物无效，还会增加耐药风险。

六是对传染病患者的歧视。艾滋病、乙肝、丙肝等通过血液、性接触和母婴传播，日常工作和生活接触不会传播。歧视会让患者不敢检测、不敢就医，反而不利于防控。

三、如何提升居民健康素养？

提升健康素养，不是让每个人都成为医学专家，而是让公众掌握“应知应会”的基本健康知识与技能。从传染病防控工作者的角度，我认为可以从以下几方面着力：

精准科普，分人群、分场景。对老年人讲防跌倒和流感疫苗，对儿童家长讲免疫规划和手卫生，对餐饮从业者讲生熟分开和食品卫生，对流动人口讲结核病和艾滋病防治。

从“知道”到“做到”。健康素养是知识依赖型能力，但知识不等于行为。要通过演示、培训、互动，帮助居民掌握洗手、戴口罩、心肺复苏、止血包扎等实际技能。

培养健康信息素养。引导居民优先从政府、卫生健康行政部门、专业机构和官方媒体获取健康信息，不轻信、不盲从、不传播未经证实的信息。

消除歧视，营造支持性环境。关爱艾滋病、乙肝等传染病患者及病原携带者，不歧视、不排斥，鼓励他们主动检测、规范治疗。

融入日常工作和生活。把健康素养宣传融入基本公共卫生服务、家庭医生签约、健康社区、健康学校、健康企业等工作中，让健康知识触手可及。

传染病防控，从来不是疾控部门的“独角戏”，而是全社会共同参与的“大合唱”。每一次正确洗手，每一次及时就医，每一次主动接种疫苗，每一次配合流调，都是在为防控链条增加一道防线。而提高公民健康素养，就是提高全社会抵御传染病的“免疫力”。做自己健康的第一责任人，从学习《健康素养66条》开始，从养成文明健康生活方式开始。每个人健康素养提高一小步，传染病防控就会前进一大步。

（本文依据《中国公民健康素养——基本知识与技能释义（2024年版）》及相关资料整理）