发布日期：2026-10-30 来源：刘志勇--乳腺科医生

很多哺乳期妈妈对乳腺炎既熟悉又害怕，其实乳腺炎是乳腺的感染性炎症，多见于哺乳期，但也存在非哺乳期乳腺炎，两者发病特点和处理方式差别很大。

一、哺乳期乳腺炎（最常见）

主要诱因：乳汁淤积 + 细菌入侵。乳头破损后细菌进入，淤积的乳汁成为细菌的“培养基”。

✅早期（淤积期）：乳房硬块、胀痛，皮肤轻微发烫，可能低烧，这个阶段优先疏通乳汁，多哺乳。

✅感染期：乳房红肿热痛明显，发烧≥38.5℃，浑身乏力，需要及时就医，必要时使用抗生素。

✅脓肿期：炎症持续进展，形成乳腺脓肿，可能需要穿刺引流或者手术切开。

重点：多数哺乳期乳腺炎可以继续喂奶，不用盲目断奶。

二、非哺乳期乳腺炎

不属于细菌感染，属于自身免疫相关的慢性炎症，比如肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎。多见于中青年女性，不在喂奶阶段也会发病。表现：乳房肿块、反复红肿、破溃流脓，病程长、容易反复。容易和乳腺癌混淆，需要病理鉴别。

三、高危诱发因素

1. 堵奶、乳汁排出不畅；乳头皲裂、破损

2. 内衣过紧压迫乳房、乳房外伤

3. 免疫力下降、熬夜、劳累

四、居家护理原则

哺乳期早期硬块无高烧：多哺乳，喂奶后冷敷消肿；不要暴力揉奶。

保持乳头清洁，纠正宝宝含乳姿势，减少乳头破损。

一旦高烧、大面积红肿，尽快乳腺科就诊，不要硬扛。

五、常见误区

❌误区1：乳腺炎只能断奶才能治好

单纯感染期不用断奶，排空乳汁反而利于恢复，仅脓肿破溃等特殊情况暂停患侧哺乳。

❌误区2：乳腺炎一定要输液

轻症早期通过排乳护理即可改善；是否使用抗生素，由医生评估。

❌误区3：乳房红肿就是乳腺癌

红肿大多是炎症；但非哺乳期的乳房肿块伴红肿，需要检查排除肿瘤。

总结

乳腺炎分哺乳期和非哺乳期两大类。哺乳期乳腺炎多由堵奶、细菌感染引起，早干预恢复快；非哺乳期乳腺炎属于慢性炎症，治疗周期更长。出现乳房红肿疼痛、发热，及时到乳腺专科就诊，拒绝暴力通乳。