“医”说就懂丨一爬楼梯就喘,别忽视肺癌“气短”信号-

发布日期:2026-02-04 来源:科普中国

爬两层楼就“上气不接下气”,很多人以为只是“体能差”。但当它持续出现、逐渐加重,甚至伴随轻微咳嗽时,可能是肺在求救。

一、气短是什么?

医学上称为“呼吸困难”或“气促”,主观感觉“吸不到底”“气不够用”。正常人在剧烈运动后也会喘,但休息3-5分钟即可缓解;肿瘤相关的气短往往呈进行性、活动量越来越小就发作、甚至静息时也出现。

二、肺癌为什么会引起气短?

1) 肿瘤阻塞大气道

支气管被肿块或分泌物部分堵住 → 进入肺泡的新鲜空气减少 → “吸不进气”的感觉。

2) 胸腔积液(肺“泡水”)

肿瘤刺激胸膜产生液体 → 肺被液体“压扁” → 肺扩张受限 → 活动时明显气促。

3) 肺组织弹性下降

肿瘤替代正常肺泡或合并阻塞性肺炎 → 有效气体交换面积减少 → 血氧降低 → 机体代偿性加快呼吸,主观感觉“喘”。

4) 合并其他肺病

肺癌患者常伴慢阻肺(COPD)、肺纤维化;两种疾病叠加,气短更重。

三、肺癌气短的4大“危险特征”

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出现上述任一情况,应及时就诊。

四、与其他疾病“气短”如何区分?

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40岁以上、吸烟≥20包-年的人群,若新近出现“不明原因气短”,应首先考虑低剂量CT筛查肺癌。

五、缓解气短的常用非药物手段

(1) 肺康复训练:缩唇呼吸、腹式呼吸,每天10-15 min。

(2) 节能技巧:洗澡坐着洗,常用物品放易取处。

(3) 家庭氧疗:长期氧疗可能会延长生存期。

(4) 生活建议:戒烟、避免油烟及重污染天外出、接种流感/肺炎疫苗减少急性加重。

六、给读者的3条行动清单

(1) 记录“气促日记”:时间、诱因、缓解方式,就诊时带给医生。

(2) 40岁以上吸烟人群,每年做一次低剂量CT,比出现症状再查可提前发现病变。

(3) 一旦合并咳血、声音嘶哑、体重下降,不必等,直接挂呼吸科或肿瘤科号。

喘口气,是再平常不过的事;可当“喘”变得频繁、沉重,别硬扛——做一次CT,让肺告诉你真相。

健康提示:本文仅作科普,不作为诊疗依据,请遵循专业医生指导。

作者

张欢欢 中国医学科学院肿瘤医院胸外科 主管护师

王  卉 中国医学科学院肿瘤医院胸外科 主管护师

刘  璐 中国医学科学院肿瘤医院胸外科 护师

审核

张  娜 中国医学科学院肿瘤医院胸外科 副主任护师

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