发布日期：2026-01-16 来源：温州市护理学会

2026年元旦假期刚过，温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科472病区便进入肠癌手术的高峰期。仅一周时间内，共完成了16台肠癌手术，其中有3位患者年龄在30至45岁，中青年肠癌患者占比显著。

肠癌其发病年龄正呈现显著年轻化趋势。工作压力、不良生活习惯及遗传因素等多重作用，使得越来越多中青年面临风险。主动预防与早期筛查，是抵御这一健康威胁最有力的武器。

一、关键检查：早期发现的金钥匙

对于无症状的普通中青年人群，建议遵循以下筛查路径：

1.常规筛查起点：一般建议从40岁开始进行定期筛查。若有长期腹痛、排便习惯（如便秘、腹泻）或粪便性状（变细、带血或黏液）改变、不明原因消瘦等情况，应立即检查，不受年龄限制。

2.核心筛查手段：

结肠镜检查：是发现并切除癌前病变（如息肉）的“金标准”。建议每5年～10年进行一次高质量的结肠镜检查。

粪便免疫化学检测：用于检测肉眼不可见的粪便隐血，建议每年进行一次。若结果为阳性，必须进一步接受结肠镜检查。

3.高风险人群需提前并加强筛查：如有肠癌家族史（尤其是一级亲属）、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）病史、已知携带遗传性肠癌相关基因突变（如林奇综合征），或本人有长期吸烟、酗酒、肥胖等情况，应将筛查起始年龄提前至30岁～35岁，或比家族中最早患者的发病年龄早10年，并直接选择结肠镜检查。

二、饮食调整：构筑肠道防护墙

“病从口入”在肠癌预防中尤为关键。优化饮食结构至关重要：

1.增加膳食纤维：每日摄入足量（25克～30克）的蔬菜、水果、全谷物（如燕麦、糙米）和豆类。纤维能促进肠道蠕动，稀释潜在致癌物。

2.限制红肉与加工肉类：减少牛肉、猪肉、羊肉等红肉摄入，尽量避免食用香肠、火腿、培根等加工肉制品，因其与肠癌风险明确相关。

3.选择健康脂肪：用橄榄油、鱼油等不饱和脂肪替代部分饱和脂肪。每周吃2次～3次鱼类。

4.补充有益营养素：适量摄入富含钙、维生素D的食物（如奶制品、深海鱼）。

5.减少相关风险：避免过量饮酒，少吃高温煎炸、烧烤食物。

三、作息与生活方式：夯实健康基石

良好的生活习惯能全面提升抗癌免疫力：

1.坚持规律运动：每周至少进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳）或75分钟高强度运动。避免久坐，每1小时起身活动。

2.维持健康体重：将体重指数（BMI）控制在18.5～23.9的健康范围内，避免腹型肥胖。

3.保证充足睡眠：规律作息，争取每晚7小时～8小时的高质量睡眠，有助于调节内分泌与免疫功能。

4.有效管理压力：长期精神紧张可能影响肠道功能。通过冥想、瑜伽、兴趣爱好或社交活动积极减压。

5.绝对戒烟：吸烟是包括肠癌在内的多种癌症的明确风险因素。

□温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科主管护师王芳