发布日期：2026-02-06 来源：科普中国

什么是“蚯蚓腿”？

腿部出现“小蚯蚓”，可能是出现了下肢浅静脉曲张，主要表现为静脉壁的扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲，因为形状像一条条盘曲的小蚯蚓，因此俗称“蚯蚓腿”。

为什么腿部会出现静脉曲张？

静脉曲张主要是由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜关闭不全及静脉内压增高所导致的。人体腿部的静脉中有很多的静脉瓣膜，它们就像是一个个的“单向阀门”，帮助静脉血液从远端回流到心脏，防止血液的倒流。但是随着这些“单向阀门”的“老化”或功能破坏，可能会出现关闭不全的问题，这样从小腿回流到心脏的静脉血就会淤积在小腿，造成静脉内压力增大而出现静脉的迂曲扩张，也就是我们所说的静脉曲张。

发生静脉曲张，除了会有凸起的静脉，还可能会有哪些表现？

（1）血管迂曲扩张明显，腿上会有明显的“小蚯蚓”。

（2）腿部酸胀不适。

（3）随着静脉血管的变形，伴随着血管炎症的发生，出现水肿、皮肤瘙痒等症状。

（4）踝部皮肤出现营养性改变，包括湿疹、色素沉着、脱屑等，若不及时处理，可形成“老烂腿”，也就是溃疡。

（5）血液淤滞也容易导致下肢深静脉血栓形成，出现下肢的肿胀和疼痛。一旦血栓脱落后可引起肺栓塞，导致呼吸困难、胸痛等情况，严重时会致命。

下肢浅静脉曲张的好发人群有哪些？

长期站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、习惯性便秘等都是静脉曲张的高危因素。因此，教师、医护人员、孕妇、厨师、长期久坐办公的人群等都是静脉曲张的易发人群。久站让下肢静脉血管长期处于较大的压力下，久而久之，静脉瓣膜功能逐渐会发生损坏，受压的浅静脉也开始变形，继而出现“蚯蚓腿”。

另外，有些行为习惯也会导致静脉曲张的形成，比如长期穿高跟鞋、跷腿、盘腿等坐姿，因此，日常生活中一定要注意。

下肢浅静脉曲张重在预防，预防方法有哪些？

（1）避免久站、久坐、久负重，如果工作原因受限，日常间隙可以做踮踮脚尖、抬抬腿等动作，来促进静脉回流。

（2）平时保持适当的运动，根据自己喜好选择合适的运动，有助于促进血液循环，减少静脉压力。

（3）控制体重，肥胖会增加下肢静脉的负担，从而增加患病风险。

（4）平时工作一天回家腿部酸胀，可以用软枕抬高腿部。

（5）多穿平底鞋，少穿高跟鞋。如果一定要穿，建议选择跟较低的坡跟。

（6）跷腿、盘腿等坐姿容易压迫到腘窝处的静脉，影响血液回流。

已经发生下肢浅静脉曲张，是否一定要手术治疗？

静脉曲张不一定需要手术治疗。静脉曲张是否需要手术治疗取决于多种因素，包括病情的严重程度、症状、患者的生活质量以及个人偏好。对于轻度或无症状的患者，非手术治疗通常足够。然而，如果静脉曲张严重影响生活质量或美观，手术可能是一个合适的选择。建议患者在专业医生的指导下，根据自身情况做出决策。

下肢浅静脉曲张做完手术就一劳永逸了吗？

静脉曲张极易复发，手术以后还需要进行长期的保养，才能够保持术后良好的状态。

参考文献：

国际血管联盟中国分部护理专业委员会,中国医师协会腔内血管学专业委员会.梯度压力袜用于静脉血栓栓塞症防治专家共识[J].介入放射学杂志,2019,28(9):811-818.

说明：部分图片由豆包AI生成。

作者：

植艳茹，海军军医大学第一附属医院，主管护师

审核：

李海燕，海军军医大学第一附属医院，副主任护师

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